おとなの矯正治療

かつては子どもが受けるイメージが強かった矯正治療。しかし、近年では大人になってから治療を始める方が増えています。歯並びやかみ合わせは、見た目の印象だけでなく、むし歯や歯周病、頭痛や肩こりなどの全身の不調とも関係していることが明らかになってきたこともその一因です。Kiyak（2008）の研究によれば、矯正治療は自己肯定感を高め、社会的自信の向上にも寄与することが示されています。社会人になってからのライフスタイルに合わせた治療法も選べるようになり、専門的な知識を持った歯科医師・歯科衛生士による万全なフォロー体制のもと、安心して治療に踏み出せる環境が整ってきました。

おとなの矯正のメリット・デメリット

見た目の改善に留まらず、機能面・心理面や生活の質（QOL）そのものの向上にもつながることがさまざまな研究で示されています。大人の矯正には以下のような特徴やメリットがあります。

• 噛み合わせや全身のバランスを考慮した治療計画を策定できる
• 自らの意思で治療開始するため、治療への意欲が高く、モチベーションや協力的な姿勢を維持できる
• 目立ちにくい装置（クリアブラケットや透明なマウスピース型矯正装置など）も選択できる

反面、歯周病などのリスクを考慮した治療計画策定が肝要であり、治療前、治療中および治療後に歯ぐきの健康維持や定期的なメンテナンスにも留意することが重要です。一般的には骨の柔軟性が低いため、歯の移動に時間がかかるとの指摘がありますが、必ずしもそれが当てはまるとは限りません。また大人の顎の骨は成長が止まっており、基本的には現状の骨格に合わせた歯の移動プランニングをする必要がありますが、過度な骨格的位置の偏位を認める際には、当院では手術を併用した外科的矯正治療を選択することも可能です。『顎変形症に関する保険適用となる矯正治療』の項もご参照ください。

矯正治療が全身に与えうる影響

三位一体の矯正治療：検査・診断・治療

近年では、口腔機能に関する精密な検査が矯正治療の質を大きく左右することが明らかになってきました。Ferrarioら（2004）は、筋電図を用いた咬合評価が顎機能の診断に有効であることを示しており、van der Bilt（2011）は、咬合力分析が治療後の安定性評価にも貢献すると述べています。当院では「検査・診断・治療」が三位一体となった矯正治療を心がけております。特に、大人の矯正では「正確な診断に基づいた治療計画策定」が何よりも大切です。そのため、以下のような専門的検査を取り入れています。

これらの検査を組み合わせることで、見た目だけでなく「機能」を最重視した矯正治療が可能になります。特に、咬み合わせの不具合によって引き起こされる不調（咀嚼障害、顎関節症、頭痛など）を未然に防ぐためにも、精密な検査は欠かせません。
当院では、基本的検査（専門的問診、印象採得、口腔内および顔貌写真検査、レントゲン検査、CT検査）に加え、筋電図・顎運動測定装置や口腔内スキャナー、咬合力測定器などの設備を整え、目では見えないお口の働きまで丁寧に分析しています。こうした検査体制は、多くの医院では日常的にまだ取り入れられていない部分でもあり、そのこだわりは当院の強みでもあると考えます。

治療の流れ

大人の矯正治療は、以下のようなステップで進んでいきます。

全体の治療期間は、およそ1年半〜2年半程度が目安です（個人差あり）。

矯正治療の費用と期間

矯正治療の費用は、選択される装置や保険適用になるかによっても異なります。自費による加療の場合、例えば

※これらは一例であり、分割払いや調整費、保定装置の費用なども含まれます。詳しくは初診時にご説明いたします。

矯正治療の選択肢とライフスタイルへの配慮

マウスピース矯正とワイヤー矯正の効果や治療期間については多くの研究が行われています。Keら（2019）の研究では、軽度から中等度の不正咬合においては、マウスピース矯正でもワイヤー矯正と同等の治療効果が得られることが示されています。大人の矯正治療では、装置の選択肢も広がっています。

さらに、仕事や子育てなどのライフスタイルに合わせて、通院回数やタイミングを柔軟に調整することも可能です。当院では、初診時から患者さんの生活背景を丁寧にうかがい、無理なく続けられる治療計画を一緒に立てています。

よくあるご質問（Q＆A）

おわりに

ここまでお読みいただいた皆様に深く御礼申し上げます。
内容から「なんか矯正治療って難しそうだな」と思われた方もいらっしゃるかと存じます。
でも治療において一番大切なのは、人と人とのコミュニケーションであると考えます。当院では大学病院での治療経験や教育歴が20年を超えた矯正歯科専門の歯科医師が2名常駐し、ある意味でお互いを管理・切磋琢磨しながら治療をすすめていきます（『矯正歯科を専門とする歯科医師が複数名いる重要性』の項、参照）。両医師ともにおしゃべりが大好きで、時にお話に没頭しすぎた際はご遠慮なく制止してくださいね。

大人になってからの矯正治療は、自分自身のための投資とも言える大切な選択です。見た目だけでなく、咬み合わせやお口の中の健康を整えることで、心身の健康にも良い影響を与えます。
繰り返しにはなりますが、当院では、検査・診断・治療の三位一体を重視し、特に検査体制を充実させることで、精度の高い矯正治療を実現しています。気になることがあれば、どうぞお気軽にご相談ください。